Кал – это конечный результат деятельности желудочно-кишечного тракта человека, который формируется в толстом кишечнике в результате множества химических и биологических процессов. Анализ кала – копрограмма — позволяет диагностировать множество заболеваний ЖКТ и внутренних органов человека. В некоторых случаях именно копрограмма позволяет поставить верный диагноз и догадаться о внутреннем заболевании, которое имеет слабые симптомы.
Что такое копрограмма кала?
Расшифровка копрограммы базируется на таких показателях:
- химические и физические свойства кала;
- исследование материала под микроскопом;
- исследование на предмет наличия патогенной микрофлоры;
- определение в кале скрытой крови;
- выявление яиц паразитов.
Достоверность результатов общего анализа кала зависит от режима питания за 2-3 дня. Нельзя употреблять копчености, алкоголь, кофе, чай, продукты, раздражающие кишечник и желудок, а также делать большие перерывы между приемами пищи (оптимально питаться 5 раз в день небольшими порциями). По возможности нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов и исключить медикаменты, содержащие железо, так как это может вызывать ложноположительный результат на скрытую кровь. Перед сдачей кала на копрограмму нельзя употреблять препараты, влияющие на работу кишечника (противодиарейные или слабительные), а также использовать ректальные свечи.
Важно, чтобы кал был доставлен в лабораторию в течение 8 часов, а если нужен бактериологический анализ или обследование на наличие яиц остриц, то материал должен быть максимально свежим.
Копрограмма кала является важным инструментом для диагностики состояния пищеварительной системы. Врачи отмечают, что анализ позволяет выявить различные отклонения, такие как наличие крови, слизистых выделений или непереваренных остатков пищи. Эти показатели могут свидетельствовать о заболеваниях, включая гастрит, колит или даже онкологические процессы.
Специалисты подчеркивают, что расшифровка результатов копрограммы требует комплексного подхода. Например, повышенное содержание жира может указывать на нарушения всасывания, тогда как наличие патогенных микроорганизмов говорит о кишечной инфекции. Важно учитывать и другие факторы, такие как диета пациента и наличие сопутствующих симптомов. Таким образом, копрограмма становится важным элементом в диагностике и мониторинге здоровья пациента.
Расшифровка копрограммы у детей и взрослых
После проведения анализа пациент получает таблицу, в которой показаны результаты исследования. Расшифровкой анализа кала занимается обычно лечащий врач, но нелишним будет знать основные показатели. Чтобы понять, все ли в порядке, достаточно отыскать показатели нормы в интернете или энциклопедии и сравнить в режиме онлайн с полученными данными.
Количество и консистенция кала
Несмотря на то, что для анализа достаточно 10-15 г материала, первое, на что нужно обратить внимание помимо результатов анализа – это количество кала. В норме для взрослого человека его количество составляет от 150 до 600 г в сутки, для ребенка – 80- 150 г, многое зависит от питания и питьевого режима. Слишком обильный стул может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- энтерит;
- панкреатит;
- рак толстой кишки;
- механическая желтуха.
Скудный стул может говорить о язвенной болезни, хроническом колите, микседеме.
Что касается консистенции, то она должна быть средней плотности. Слишком жидкий стул может вызываться кишечными заболеваниями, нарушением питания, отравлением, дисбактериозом и даже стрессом. Слишком плотные, твердые фекалии возникают из-за слишком сильного всасывания жидкости в кишечнике, недостаточного питья, частых запоров.
Копрограмма кала — это важный анализ, который помогает выявить состояние пищеварительной системы и общее здоровье человека. Многие люди отмечают, что результаты копрограммы могут рассказать о наличии воспалительных процессов, инфекций или нарушений в работе органов пищеварения. Например, изменения в цвете и консистенции кала могут указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем.
Также анализ позволяет определить наличие крови, что может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как язвы или опухоли. Важно отметить, что расшифровка результатов должна проводиться врачом, так как только специалист может правильно интерпретировать данные и назначить необходимое лечение. Многие пациенты отмечают, что регулярное проведение копрограммы помогает им лучше следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на возможные проблемы.
Цвет
В норме кал имеет коричневый цвет, который образуется стеркобилином. Это результат распада билирубина, он попадает в кишечник через двенадцатиперстную кишку вместе с желчью. Изменение цвета может быть обусловлено различными причинами, а именно:
- Желтый, светлый. Наблюдается при частом употреблении молочных продуктов.
- Желтый, яркий. Это верный признак диареи, вызванной инфекцией или несварением, также наблюдается при приеме препаратов, содержащих сенну.
- Темно-коричневый. Может говорить о чрезмерном употреблении мяса, разрушении камней в желчном пузыре или гемолитической желтухе.
- Черный (мелена). Может вызываться особенностями питания (большое количество черной смородины, печени животных, кровяной колбасы и пр.). Если таких особенностей нет, то мелена может быть признаком кровоточащей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечении из увеличенных вен пищевода, так как кровь, смешиваясь с желудочным соком, дает черный цвет. Также возможна закупорка вен селезенки и цирроз печени.
- Зеленоватый. Может быть связано с диетой, включающей в себя множество зелени, богатой клетчаткой. Также может свидетельствовать о заболеваниях печени и недостаточном выделении желчи.
- Красноватый. Также может быть связан с диетой (употребление большого количества томатов) или с кровотечениями в нижней части кишечника, а именно в ободочной и прямой кишке.
- Обесцвеченный. Такой стул бывает у людей с нарушенным поступлением в кишечник стеркобилина. Это бывает при желчекаменной болезни, желтухе, циррозе печени, спайках желчного протока, раке поджелудочной железы и Фаерова сосочка 12-перстной кишки.
- Стул, напоминающий рисовый отвар с хлопьями наблюдается при холере.
- «Гороховый суп» — верный признак тифа.
Запах
В норме кал имеет специфический, но не резкий запах, который может усиливаться или ослабевать в зависимости от питания. При большом количестве мясных продуктов в рационе и диарее запах может усиливаться, а при растительном питании и запорах ослабевает.
Очень резкий, неприятный запах является свидетельством гнилостных процессов в кишечнике или пищевого отравления. Повышенное содержание жирных кислот в стуле выражается в резком кисловатом запахе.
Примеси, видные невооруженным глазом
Как правило, в кале не содержится никаких примесей, он относительно однородный. В нем не должно быть ни каловых камней, ни крови, ни слизи, ни гельминтов или кусков непереваренной еды.
Комки пищи могут свидетельствовать о диарее, атрофическом гастрите или нарушенной работе поджелудочной железы. Непереваренная кожура фруктов, семена, орехи, мелкие косточки считаются нормой.
Большое количество слизи говорит о воспалительных процессах кишечника, а также неинфекционных (язвенный колит) и инфекционных (сальмонеллез, дизентерия) заболеваниях.
Наличие жира в кале говорит о болезнях поджелудочной железы. В фекалиях при этом могут наблюдаться белые комочки.
Если невооруженным глазом видна кровь, значит присутствует кровотечение в нижних отделах кишечника. Если наблюдается ускоренная моторика (диарея), то кровотечение может быть и в верхних отделах.
Гной в кале встречается крайне редко, как правило, он наблюдается при тяжелых воспалительных процессах и нагноениях.
Камни бывают результатом заторможенной работы кишечника (каловые камни) или слабого оттока желчи (желчные камни).
Скрытая кровь и белок
При проведении реакции на скрытую кровь ее наличие может объясняться присутствием в рационе полусырого мяса, кровяной колбасы, кровоточивости десен, прием препаратов, содержащих железо. Если эти моменты исключаются, то наличие скрытой крови говорит о том, что возможны:
- Кровоточащие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Болезни десен и полости рта, вызывающие потерю крови;
- Полипы кишечника;
- Варикозное расширение вен прямой кишки и пищевода;
- Носовые кровотечения;
- Колиты;
- Дизентерия;
- Брюшной тиф;
- Геморрой;
- Заражение глистами;
- Кровоточащие новообразования.
В норме белок в фекалиях должен отсутствовать, но он может быть обнаружен при хронических воспалениях желудочно-кишечного тракта, целиакии и дисбактериозе.
Анализ на стеркобилин и билирубин
Билирубин в чистом виде не встречается в стуле здорового человека, только продукт его распада — стеркобилин. Исключение составляют дети до года, питающиеся молоком. У них билирубин при общем анализе кала может быть обнаружен, а испражнения пи этом имеют зеленоватый цвет. У взрослых или детей старшего возраста наличие билирубина свидетельствует о сильной диарее или запущенном дисбактриозе, особенно вызванном приемом антибиотиков.
Если в стуле слишком можно стеркобилина, то у пациента наблюдается гемолиз эритроцитов (бывает при отравлении агрессивными химическими веществами) или гиперфункции селезенки.
Недостаток стеркобилина обуславливается теми же причинами, что и обесцвечивание кала.
Микроскопическое исследование позволяет определить наличие в фекалиях таких примесей:
- соединительные волокна;
- мышечные волокна;
- жир и его производные;
- крахмал;
- растительная клетчатка;
- лейкоциты;
- эпителий кишечника;
- простейшие;
- грибы и бактерии;
- кристаллические образования;
- эритроциты.
Все вышеперечисленные элементы, кроме некоторых бактерий и грибов, должны отсутствовать в анализе здорового человека.
Важно! После того, как вы самостоятельно расшифруете копрограмму, необходима консультация с врачом, так как лишь на общем анализе кала построить верный диагноз крайне сложно. Лечение и дополнительные обследования также должен назначить врач. Если вы обнаружили патологические изменения в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом.
Копрограмма у детей
У новорожденных детей пищеварение имеет свои особенности, о которых необходимо знать родителям. В первую неделю жизни испражнения младенца (меконий) имеют темно-зеленый цвет. По мере заселения кишечника бактериями цвет сменяется желтоватым и коричневым, а структура кала становится неоднородной. У детей, которых кормят смесями, зеленоватый оттенок испражнений пропадает намного быстрее.
Стул у грудничка полностью зависит от его питания, и врачу перед назначением копрограммы необходимо знать, питается ребенок молоком матери или находится на искусственном вскармливании.
Нормальное количество кала у грудного ребенка составляет от 35 до 55 грамм, при этом малыши на грудном вскармливании имеют более обильный стул. В нем должны отсутствовать белок, эритроциты, скрытая кровь. В небольшом количестве допустимы лейкоциты, мышечные волокна, капли жира, слизь.
Расшифрованную таблицу копрограммы должен анализировать врач и назначать соответствующее лечение, так как пищеварение ребенка имеет свои отличительные черты. Одни и те же признаки у взрослых и грудничков могут говорить о разных заболеваниях.
Часто нарушения пищеварения наблюдаются у грудных детей летом, когда их мамы употребляют различные овощи и фрукты. От того, что ест мать, напрямую зависит работа ЖКТ ребенка, который питается грудным молоком.
https://youtube.com/watch?v=52Qd0-PKYjg%3Ffeature%3Doembed
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
Вопрос-ответ
Какая копрограмма считается плохой?
На какие основные показатели нужно обращать внимание: Скрытая кровь — отрицательно. Положительный результат — кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Для исключения ложноположительного результата — не сдавать копрограмму в период менструации. Эритроциты — не более 0-1.
Что в копрограмме указывает на воспаление?
Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами. Эритроциты – красные клетки крови.
Что значит неперевариваемая клетчатка в кале?
Различают два вида клетчатки: перевариваемую и неперевариваемую. Неперевариваемая клетчатка является опорной клетчаткой (кожица овощей, фруктов, сосуды и волоски растений и т. П. ), в кишечнике не расщепляется и полностью выделяется с калом.
Какие показатели в копрограмме указывают на дисбактериоз?
Консистенция каловых масс, цвет и запах кала, наличие примесей слизи, крови, гноя, наличие непереваренных остатков пищи, кислотность кала, реакция на кровь, билирубин, белок, наличие переваренных и непереваренных мышечных волокон, количество жира и жирных кислот, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей кала на анализ, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки. Это включает в себя отказ от приема некоторых медикаментов, изменение рациона питания и избегание алкоголя за несколько дней до анализа. Правильная подготовка поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сроки хранения и транспортировки образца кала. Чтобы избежать искажения результатов, старайтесь доставить образец в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 1-2 часов после сбора.
СОВЕТ №3
При получении результатов копрограммы не спешите делать выводы самостоятельно. Лучше всего проконсультироваться с врачом, который сможет правильно интерпретировать данные и назначить дополнительные исследования, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Записывайте все изменения в вашем состоянии здоровья, такие как боли в животе, изменения стула или другие симптомы. Эта информация будет полезна врачу для более точной диагностики и выбора подходящего лечения.