Гониоскопия глазного яблока

В диагностике офтальмологических заболеваний, процедура гониоскопия глаза считается одним из важнейших методов постановки диагноза. При помощи гониоскопа и щелевой лампы врач-офтальмолог исследует передний отдел глазного яблока. Метод дает возможность визуализацию микроскопических частей, которые недоступны при обыкновенном осмотре. Процедура занимает до 20 минут, не вызывая болезненных ощущений.

Когда назначают гониоскопию?

Первоначальной целью исследования глазных камер с помощью гониоскопа, стало точное определение диагноза глаукома.

Процедура используется по всему миру для определения других заболеваний. Высокоточное обследование фронтальной камеры глаза, способствует определению патологических процессов в роговице. С помощью гониоскопии выявляют микроскопические инородные тела и вредоносные организмы, оценивают общее состояние разных отделов глаза. Зачастую гониоскопию назначают в таких случаях, как:

• глаукома;
• механические повреждения оболочки глаза;
• грибковые заражения;
• патологии радужки и хрусталика;
• сосудистые заболевания.

Врачи отмечают, что гониоскопия глазного яблока является важным диагностическим методом, позволяющим оценить состояние угла передней камеры глаза и выявить различные патологии. Специалисты подчеркивают, что данная процедура особенно актуальна для пациентов с подозрением на глаукому, так как она помогает определить уровень внутриглазного давления и состояние зрительного нерва.

Медики также указывают на необходимость проведения гониоскопии в рамках комплексного обследования при различных заболеваниях глаз, таких как катаракта или травмы. Процедура, хоть и требует определенной подготовки, считается безопасной и малоболезненной. Врачи рекомендуют не игнорировать регулярные осмотры, так как ранняя диагностика заболеваний глаз может существенно повысить шансы на успешное лечение и сохранить зрение.

Гониоскопия глаза (mosglaz.ru)

Противопоказания

Процедуру не проводят в условиях, таких как:

• наличие процессов гноение и воспаления;
• сильные увечья на поверхности глаза;
• пребывание пациента в алкогольном или наркотическом опьянении;
• психические расстройства, вызывающие агрессивное или неадекватное поведение.

Описание процедуры

Перед исследованием врач предоставляет пациенту обезболивающее (глазные капли). После чего, просит занять место перед щелевой лампой. Подбородок помещается в специальный держатель, а лоб должен плотно прижиматься к подголовнику. В помещении, где проходит процедура исследования, свет должен быть приглушенным. Офтальмолог наносит заполняющую жидкость на гониоскоп (линзу), для уменьшения расстояния линзы с глазом. Пациента просят посмотреть вверх, при этом оттягивают нижнюю веку, и помещают устройство в конъюнктивный мешок, такой метод исследования называют — прямым. А также существует и косвенное исследование, с использованием отражающих свет линз. В таких случаях, гониоскоп не соприкасается с поверхностью глаза.

В начале исследования, больного просят смотреть ровно перед собой и не двигать глазом. Направляют тонкий пучок света из щелевой лампы на радужку, и начинают вращать линзу по часовой стрелке. Эта методика позволяет с большой точностью рассмотреть фронтальный участок глаза. В конце процедуры, линза часто присасывается к поверхности глазного яблока, в таком случае врач надавливает на склеру и без усилий отсоединяет гониоскоп.

Гониоскопия глазного яблока — это процедура, которая вызывает интерес и порой опасения у пациентов. Многие люди отмечают, что, несмотря на свою кажущуюся сложность, она проходит быстро и безболезненно. Пациенты часто делятся впечатлениями о том, как важно правильно подготовиться к исследованию, чтобы получить точные результаты. Некоторые отмечают, что благодаря гониоскопии удалось выявить заболевания на ранних стадиях, что значительно упростило лечение.

Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты испытывают дискомфорт из-за необходимости расширения зрачков и использования специальных инструментов. Тем не менее, большинство согласны с тем, что данная процедура является важной частью диагностики заболеваний глаз, и рекомендуют не пренебрегать ею, особенно при наличии симптомов, таких как ухудшение зрения или боли в глазах. В целом, гониоскопия воспринимается как необходимый шаг к сохранению здоровья глаз.

Гониоскопия 1/3

Гониоскопический тест с корнеокомпрессией

Именуется как проба Форбса. Помогает определить, в какой степени основа радужки зафиксирована в трабекулярной области. Эту проверку осуществляют в процессе обыкновенной гопиоскопии. Следя за текстурами угла фронтальной камеры глазного яблока, в большей степени за его верхним сектором, при этом с достаточным усилием прижимают линзу к поверхности глаза. Появляются складки на задней пластинке: при повышении давления они растягиваются. В таком случае визуализация угла становиться неосуществимой. Жидкость в полости фронтальной камеры сдвигается к периферическим зонам, совместно с ней смещается прикорневая область радужки. Если синехии радужки проявлены несущественно, то сместившаяся основа показывает почти целый фильтрирующий участок. Если есть обширных синехии сдвигается несущественно либо остается неподвижной.

Виды гониоскопии

Метод проведения исследования и получения информации зависит от типа применяемой линзы. Врачи-офтальмологи различают 3 типа гониоскопии:

• Прямая. Метод подразумевает контакт оболочки глазного яблока и линзы, с нанесением препаратов на основе метилцеллюлозы. Такой способ полностью исключает проникновения света извне, и позволяет с точностью рассмотреть угол фронтальной камеры глаза.
• Гониоскопия Гольдамана. Считается косвенным методом. Используется линза, состоящая из отражающих зеркал. Ее располагают над поверхностью глаза, а пространство между ними заполняется смазывающим гелем. Позволяет рассмотреть угол фронтальной камеры, цилиарное тело, периферию сетчатки.
• Линза Зейса. Является косвенным методом, и во многом сходный с исследованием по методике Гольдамана. Вместо зеркал, используют призмы, при этом не требуется смазочная жидкость. Этот способ позволяет проводить идентационную гониоскопию и рассмотреть всю переднюю камеру глазного яблока.

Получаемые результаты

Первым делом, врач обращает внимание на обследование и анализ ширины радужно-роговичного угла. Этот аспект считается главным оценочным критерием при гониоскопии, и говорит о пропускании влаги с передней офтальмологической камеры. Если имеется широкий угол, влажность протекает свободно. Ограниченный угол указывает на патологии в работе системы выделения влаги. Это может вызвать появление катаракты.

Гониоскопия — исследование угла передней камеры глаза при глаукоме

Также гониоскопия определяет наличие спаек между радужкой и роговицей. Синехии — это опасные патологические процессы в глазном яблоке, обусловлено склеиванием отдельных оболочек. В период процедуры, доктор способен выявить спайки, и обнаружить источники воспалительных процессов, вызывающих их формирование.

Вопрос-ответ

Что такое гониоскопия и для чего она проводится?

Гониоскопия — это диагностическая процедура, позволяющая врачу оценить угол передней камеры глаза и структуры, связанные с оттоком водянистой влаги. Она проводится для диагностики глаукомы, оценки состояния переднего отдела глаза и выявления различных заболеваний.

Как проходит процедура гониоскопии?

Во время гониоскопии пациенту закапывают анестезирующие капли в глаза, чтобы минимизировать дискомфорт. Затем врач использует специальный инструмент — гониоскоп, который позволяет осмотреть угол передней камеры. Процедура обычно занимает всего несколько минут и не требует специальной подготовки.

Есть ли противопоказания для проведения гониоскопии?

Основные противопоказания включают наличие инфекционных заболеваний глаз, тяжелые травмы или воспаления, а также аллергические реакции на анестезирующие капли. Перед процедурой важно обсудить все возможные риски и противопоказания с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением гониоскопии обязательно проконсультируйтесь с вашим офтальмологом. Он сможет объяснить, зачем нужна процедура, и ответить на все ваши вопросы, что поможет вам чувствовать себя более уверенно.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что у вас нет аллергии на анестетики или другие препараты, которые могут быть использованы во время процедуры. Сообщите врачу о всех ваших аллергиях и принимаемых лекарствах.

СОВЕТ №3

После гониоскопии может потребоваться время для восстановления зрения, особенно если использовались расширяющие зрачки капли. Запланируйте свой визит так, чтобы у вас была возможность отдохнуть и не управлять транспортом сразу после процедуры.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных проверках зрения. Гониоскопия может помочь выявить проблемы на ранних стадиях, поэтому важно следить за состоянием глаз и проходить обследования по рекомендации врача.