Возникает субконъюнктивальное кровоизлияние в результате резкого скачка венозного давления, травмы глаза и нарушения трофики стенки капилляра. К этому может привести коагулопатия, атеросклероз или другие заболевания. При этом у пациента не возникает никаких симптомов, возможно только незначительное ощущение присутствия инородного тела в глазу. Лечение заключается в устранении причины кровоизлияния для предотвращения его рецидивов.
Если патология связана с нарушением коагуляции и гемостаза, кровотечение имеет рецидивирующий характер.
Этиология и патогенез
Кровоизлияние под тонкую и прозрачную оболочку глаза, которая пропитана сетью мелких сосудистых сплетений называется субконъюнктивальным. Его развитие связано со скоплением крови между конъюнктивой и склерой. Патология возникает без каких-либо видимых причин и связана с нарушением прочности стенки капилляров глаза, что может быть обусловлено пожилым возрастом или соматическими патологиями, которые вызывают нарушение обмена веществ. Кровоподтек развивается также в результате резкого скачка давления в венозном русле, из-за чего сосуд не способен справиться с нагрузкой на его стенку и лопается.
Вызвать подконъюнктивальное кровоизлияние может воздействие на организм человека таких факторов:
- физическое перенапряжение;
- кашель;
- чихание;
- сахарный диабет;
- травма глаза;
- коагулопатия;
- атеросклероз;
- употребление антикоагулянтов;
- проведение оперативного вмешательства на глазу;
- смех;
- рвота;
- подъем тяжестей;
- повышение артериального давления;
- наследственная предрасположенность.
Врачи отмечают, что субконъюнктивальное кровотечение, хотя и выглядит пугающе, обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья. Это состояние возникает, когда мелкие сосуды в конъюнктиве разрываются, что может произойти из-за травмы, повышенного давления или даже без видимой причины. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев такое кровотечение проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, важно обратиться к врачу, если кровотечение сопровождается болью, нарушением зрения или если оно повторяется. Врачи рекомендуют следить за общим состоянием здоровья и избегать факторов, способствующих повышению давления, таких как стресс и физические нагрузки.
Основные симптомы
Чаще всего субконъюнктивальное кровоизлияние глаза протекает полностью бессимптомно. Иногда пациенты ощущают жжение в момент разрыва сосуда, но часто проявления полностью отсутствуют и патология выявляется при взгляде на себя в зеркало. При этом зрение и цветовосприятие больного никак не страдают. Несмотря на вид кровоизлияния, оно не представляет опасности для человека и не способно привести к нарушению зрения. Выраженность клинических проявлений зависит от степени кровоизлияния. При 1 степени признаки кровотечения наблюдаются на четверти глазного яблока. Для второй стадии характерно вовлечение в процесс половины конъюнктивы. Наиболее тяжелая степень поражения вызывает не только косметологический дефект, а и некоторый дискомфорт, а также чувство инородного тела, что усиливается при моргании.
Диагностические мероприятия
Выявить конъюнктивальное кровоизлияние можно при внешнем осмотре пациента где оно имеет вид ярко красного включения на глазном яблоке. Также рекомендовано провести биомикроскопию глаза, она помогает обнаружить сосуд, из которого произошло кровотечение. Показана гониоскопия и офтальмоскопия. Важно сдать общий и биохимический анализ крови и еще коагулограмму, что помогает выявить нарушение сворачивания крови у пациента.
Субконъюнктивальное кровотечение вызывает у людей разнообразные реакции. Многие отмечают, что это состояние выглядит пугающе, особенно если впервые сталкиваются с ним. Однако, как правило, такие кровоизлияния безболезненны и не требуют серьезного лечения. Люди часто делятся своими переживаниями в интернете, обсуждая, как это повлияло на их повседневную жизнь. Некоторые сообщают, что после появления кровоизлияния испытывали легкое беспокойство, но вскоре успокаивались, узнав, что это обычно проходит самостоятельно. Важно отметить, что большинство людей не связывают субконъюнктивальное кровотечение с серьезными заболеваниями, хотя и рекомендуют обратиться к врачу, если оно повторяется. В целом, общественное мнение склоняется к тому, что это состояние, хотя и неприятное на вид, не является поводом для паники.
Лечение патологии
Терапия при субконъюнктивальном кровоизлиянии направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало разрыв сосуда. С этой целью используют ангиопротекторы, которые увеличивают резистентность стенки капилляров и устраняют их спазм улучшая микроциркуляцию и реологию крови. Кроме этого, показаны витаминно-минеральные комплексы, что делают лучше выносливость сосудов к действию травмирующих факторов. Местно можно применять увлажняющие препараты, которые способствуют быстрому рассасыванию гипосфагма. Антибактериальные средства используются в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Лечить субконъюнктивальное кровоизлияние можно с применением методов физиотерапии, которые местно улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в глазу.
Чем опасно?
Патология может спровоцировать развитие массы инфекционных и воспалительных осложнений. Наиболее распространенными среди них являются конъюнктивиты, блефариты и кератиты. Возможно также обширное распространение бактериальной инфекции с эндофтальмитом сепсисом. Во время присутствия в глазу гематомы больные могут ощущать ксерофтальмию или синдром сухого глаза. Если кровоизлияние имеет большие размеры, то может незначительно повышаться внутриглазное давление.
Читайте также:
Если не проводить необходимое лечение, направленное на устранение причины, то кровоизлияние произойдет снова.
Профилактика и прогноз
Кровоизлияние под конъюнктиву не приводит к нарушению зрительной функции, поэтому прогноз для жизни и трудовой деятельности является благоприятным. Предотвратить патологию можно, если избегать вредных привычек и других факторов, которые отрицательно влияют на состояние сосудистой стенки. При использовании антикоагулянтов и развитии гипосфагма необходимо на определенное время отменить прием препаратов.
Вопрос-ответ
Что такое субконъюнктивальное кровотечение и как оно возникает?
Субконъюнктивальное кровотечение — это состояние, при котором кровь скапливается под конъюнктивой, прозрачной оболочкой, покрывающей белок глаза. Оно может возникать в результате травмы глаза, резкого повышения давления (например, при кашле или чихании), или без видимой причины. Обычно это не опасно и проходит самостоятельно.
Какие симптомы сопровождают субконъюнктивальное кровотечение?
Основным симптомом является появление ярко-красного пятна на белке глаза. Это может сопровождаться легким дискомфортом или ощущением инородного тела, но, как правило, не вызывает боли или нарушения зрения. Важно отметить, что если появляются другие симптомы, такие как сильная боль или ухудшение зрения, следует обратиться к врачу.
Как лечится субконъюнктивальное кровотечение?
В большинстве случаев субконъюнктивальное кровотечение не требует специального лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Рекомендуется избегать травмирования глаза и не тереть его. Если кровотечение связано с травмой или другими заболеваниями, может потребоваться консультация врача для определения дальнейших действий.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя субконъюнктивальное кровотечение, не паникуйте. В большинстве случаев это состояние не опасно и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако, если кровотечение не исчезает или сопровождается болями, стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Избегайте травм глаз и чрезмерного напряжения, особенно если у вас уже были случаи субконъюнктивального кровотечения. Используйте защитные очки при выполнении работ, связанных с риском травмы, и старайтесь не тереть глаза.
СОВЕТ №3
Следите за своим артериальным давлением и общим состоянием здоровья. Высокое давление может способствовать возникновению субконъюнктивального кровотечения, поэтому регулярные проверки и поддержание нормального уровня давления помогут снизить риск.
СОВЕТ №4
Если вы принимаете антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, обсудите с врачом возможные риски и необходимость коррекции дозировки. Это поможет избежать нежелательных последствий, включая субконъюнктивальное кровотечение.
