Возникает возрастная макулярная дегенерация из-за избыточного разрастания сосудов на сетчатке или из-за дистрофии светочувствительных клеток. В результате происходит формирование слепых пятен или скотом. При прогрессировании заболевания они сливаются и человек полностью теряет зрение. Патология может иметь наследственно обусловленный характер или возникать в результате поражения сосудистого русла сетчатки атеросклерозом. Изучением и лечением патологии занимается офтальмология.
Чаще встречается повреждение обоих глаз.
Этиология и патогенез
Спровоцировать возрастную макулодистрофию может воздействие на организм человека таких факторов:
- атеросклеротическое поражение сосудов глаза;
- ожирение;
- неправильный рацион с дефицитом витаминов и минералов;
- наследственная предрасположенность;
- длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- гормональный дисбаланс;
- сахарный диабет;
- оперативное вмешательство на глазу.
Возрастная дистрофия светочувствительных клеток возникает в результате воздействия на нее различных факторов, что провоцируют недостаточность кровообращения, закупорку или разрыв сосудов. При этом происходит нарушение окислительно-восстановительного баланса и высвобождение свободных радикалов, которые повреждают стенки кровеносных сосудов и приводят к нарушению кровоснабжения клеток макулы. Это вызывает их дегенерацию и преждевременное старение, а также отмирание палочек и колбочек, что отвечают за четкость центрального зрения.
Врачи отмечают, что возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является одной из ведущих причин потери зрения у пожилых людей. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных осмотров, так как на начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Они рекомендуют пациентам следить за изменениями в зрении и обращаться к офтальмологу при первых признаках ухудшения. Врачи также акцентируют внимание на значении здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и отказ от курения, что может снизить риск развития ВМД. Кроме того, современные методы лечения, такие как инъекции анти-VEGF, показывают обнадеживающие результаты, однако их эффективность зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.
Формы болезни
Макулодистрофия в зависимости от особенностей патогенеза заболевания может быть влажная и сухая. Первая встречается достаточно редко и характеризуется высвобождением эксудата в процессе отмирания клеток сетчатки. Это происходит за счет усиленного роста аномальных сосудистых сплетений. В результате они вытесняют из сетчатки основные ее клетки — палочки и колбочки, что отвечают за остроту зрения. При развитии влажной формы человек наблюдает быстрое прогрессирование болезни и нарастание симптомов, что свидетельствуют о потери зрения. Офтальмоскопически при этой патологии можно увидеть значительный отек кровоизлияние на макуле.
Сухая форма характеризуется атрофией сетчатки и появлением на ее поверхности друз или участков белого цвета с отсутствием светочувствительных клеток и дефектами эпителия. Симптомы заболевания нарастают постепенно, вызывая появление новых скотом. Его развитие связано с атеросклеротическим поражением сосудов или недостатком в организме питательных веществ. Атрофия встречается намного чаще чем неоваскуляризация сетчатки и возникает преимущественно у людей, с голубыми глазами.
Основные симптомы
Возрастная макулярная дегенерация вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:
- снижение остроты зрения;
- искажение предметов;
- затуманенность изображения;
- появление слепых пятен преимущественно в центральной зоне;
- неспособность увидеть мелкие предметы даже с помощью очков;
- изменение контрастности и нарушение яркости окружающего мира;
- головная боль и неприятные ощущения в глазах.
Заболевание характеризуется преимущественно медленным прогрессированием.
Друзы или участки с отсутствием светочувствительных клеток появляются преимущественно в центральной зоне, поэтому скотомы появляются в центре поля зрения. При прогрессировании болезни больные начинают плохо различать цвета, а предметы могут иметь для них другую форму. Влажная форма, что встречается достаточно редко вызывает резкое снижение остроты зрения за несколько дней, а периферическое зрение у таких больных почти всегда остается нормальным.
В последние годы все больше людей начинают осознавать важность здоровья глаз и влияние на него различных факторов. Многие обсуждают, как современный образ жизни, включая длительное время, проведенное за экранами, негативно сказывается на зрении. Пользователи социальных сетей делятся своими историями о том, как они начали замечать ухудшение зрения, усталость глаз и даже головные боли. Некоторые обращаются к специалистам, чтобы узнать о возможных решениях, таких как специальные упражнения для глаз или использование защитных очков. Другие же активно ищут информацию о витаминах и добавках, которые могут помочь поддерживать здоровье глаз. В целом, разговоры о здоровье глаз становятся все более актуальными, и люди стремятся найти способы улучшить свое зрение и предотвратить возможные проблемы в будущем.
Диагностические мероприятия
Заподозрить ВМД глаза можно по наличию у пациента характерных для этой патологии симптомов. Чтобы поставить окончательный диагноз таким больным важно провести измерение остроты зрения, периметрию, стереоскопическую биомикроскопию и офтальмоскопию. Эти методы исследования помогут выявить наличие слепых пятен и оценить в каком состоянии находится макула. Необходимо выявить форму дегенерации, так как от этого зависят особенности терапии больного.
Лечение ВМД
Пациентам, страдающим от этой патологии, рекомендуется терапия с применением препаратов, восстанавливающих пигментный слой, что предотвращает повреждение и атрофию светочувствительных клеток. С этой целью используют препараты «Лютеин» и «Зеаксантин». Применяются глазные капли, снимающие отечность и воспаление. Также показан прием витаминно-минеральных комплексов и ретиноидов. Показана антиоксидантная терапия и средства, содержащие цинк. Оперативное лечение возрастной макулярной дегенерации проводится при влажной форме болезни. Оно заключается в иссечении новообразованных сосудов путем лазерной коагуляции, термокоагуляции и фотодинамической терапии препаратом «Визудин». Возможно также проведение трансплантации пигментного слоя эпителия и удаление стекловидного тела, если у пациента произошло кровоизлияние в его толщу.
Лечение ВМД возможно только при своевременном выявлении патологии.
Меры профилактики
Так как возрастная макулярная дегенерация возникает в результате воздействия на организм человека различных факторов, нарушающих кровообращение в сосудах макулы или их патологическое разрастание, то предотвратить заболевание можно, если устранить эти влияния. Важно правильно питаться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. При сахарном диабете нужно контролировать уровень глюкозы и не допускать его повышения.
Вопрос-ответ
Что такое ВМД глаза и каковы ее основные симптомы?
ВМД (возрастная макулярная дегенерация) — это заболевание, которое влияет на центральную часть сетчатки глаза, называемую макулой. Основные симптомы включают размытость зрения, искажение прямых линий, появление темных пятен в центре поля зрения и снижение яркости цветов.
Какие факторы риска способствуют развитию ВМД?
К факторам риска относятся возраст (обычно старше 50 лет), генетическая предрасположенность, курение, избыточный вес, высокое кровяное давление и недостаток антиоксидантов в рационе. Также влияние оказывают длительное пребывание на солнце и недостаточная физическая активность.
Как можно предотвратить прогрессирование ВМД?
Для предотвращения прогрессирования ВМД рекомендуется вести здоровый образ жизни: правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые антиоксидантами, таких как зелень, фрукты и рыба. Также важно регулярно проходить обследования у офтальмолога, избегать курения и контролировать уровень артериального давления и холестерина.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Включайте в рацион продукты, богатые витаминами A, C и E, а также омега-3 жирными кислотами, которые способствуют здоровью глаз.
СОВЕТ №3
Защищайте глаза от ультрафиолетового излучения. Носите солнцезащитные очки с UV-фильтром, особенно в солнечные дни, чтобы снизить риск повреждения глаз.
СОВЕТ №4
Соблюдайте правила гигиены при использовании контактных линз. Регулярно очищайте и заменяйте линзы, а также не забывайте мыть руки перед их надеванием и снятием.