Функциональная дисфония – это нарушение процесса нормального голосообразования, при отсутствии анатомических изменений со стороны гортани и самих голосовых складок. При этой патологии сохраняется возможность разговаривать звучным голосом, но происходит изменение его качественных характеристик. Он становится хриплым, гнусавым, меняется привычный человеку тембр. Функциональная гипотонусная дисфония не является самостоятельным заболеванием, и всегда становится следствием соматических или психоневрологических патологий. В большинстве случаев голосовую функцию удается полностью восстановить, вылечив состояние, ставшее причиной дисфонии.
Причины гипотонусной дисфонии
Функциональная дисфония гортани является приобретенной, и нарушений анатомического строения гортани не отмечается. Причины такого состояния различны, и среди основных из них нужно перечислить:
- аллергические реакции;
- воспаления верхних дыхательных путей (чаще хронические);
- неврологические заболевания;
- гормональные сбои в организме;
- патологии крови и кроветворных органов;
- травмы шеи;
- оперативные вмешательства;
- остеохондроз.
Важно! Расстройства голоса нередко отмечаются у людей, которые вынуждены подолгу находиться в холодных, запыленных и сырых помещениях. Провоцировать функциональную дисфонию могут и вредные привычки – курение и чрезмерное увлечение крепким спиртным.
Функциональная дисфония представляет собой расстройство голоса, которое возникает в результате неправильного использования голосовых связок. Врачи отмечают, что основными признаками этого состояния являются охриплость, напряжение в горле и снижение громкости голоса. Причины могут быть разнообразными: от психоэмоциональных факторов до профессиональных нагрузок, связанных с певческой или речевой деятельностью. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и коррекции данного расстройства. Эффективные методы лечения включают голосовую терапию, занятия с логопедом и, в некоторых случаях, психотерапию. Врачи рекомендуют пациентам быть внимательными к своему голосу и обращаться за помощью при первых симптомах, чтобы избежать хронических проблем.
Симптомы гипотонусной дисфонии
Функциональная дисфония по гипотонусному типу развивается в том случае, когда голосовые складки теряют способность полностью смыкаться. В этом случае голосовая щель в задней трети принимает нехарактерную форму, что и провоцирует выраженное изменение привычного голоса. К основным признакам гипотонусной дисфонии относятся:
- сильная хрипота и осиплость;
- затруднения при произношении отдельных звуков;
- изменение тембра/тональности голоса;
- длительные разговоры приводят к сильной усталости, голос становится тихий, отмечаются срывы на шепот.
Если функциональная гипотонусная дисфония развивается в детском возрасте, присоединяется еще один характерный симптом – шумное и свистящее дыхание, которое хорошо различимо даже издалека. При отсутствии специализированной помощи, дисфония может приводить к полной невозможности разговаривать обычным голосом.
Функциональная афония, это более тяжелое расстройство, при котором пациент может разговаривать только шепотом – звучный голос становится невозможным. Такое состояние часто развивается на фоне различных заболеваний ЛОР-органов, туберкулеза или сильных психоэмоциональных перегрузок.
Диагностика функциональной дисфонии
Установить точный диагноз можно в том случае, когда данные объективного осмотра будут подтверждены инструментальными методами обследования. Врач соберет анамнез, выяснит наличие производственных вредностей, проведет акустическое исследование голоса. Назначаются лабораторные исследования крови – общий и биохимический анализы позволят определить наличие воспалительных процессов, а также оценить состояние гормонального фона.
Среди инструментальных методов обследования нужно отметить несколько.
Метод | Для чего назначается |
КТ гортани | Позволяет визуализировать состояние щитовидной железы, мягких тканей и сосудов гортани, верхние отделы дыхательных путей |
Эндофиброларингоскопия | Назначается для оценки состояния хрящей и голосовых складок |
Микроларингостробоскопия | Во время исследования генерируются световые импульсы, позволяя увидеть характер движения голосовых складок |
Ларингоскопия или микроларингоскопия | Посредством введения в гортань гибкого фиброларингоскопа врач получает возможность тщательно осмотреть и оценить состояние слизистой гортани и голосовые складки |
В ряде случаев для уточнения диагноза может потребоваться дополнительная консультация фониатра, хирурга или эндокринолога.
Функциональная дисфония — это расстройство голоса, которое часто вызывает беспокойство у людей, сталкивающихся с его проявлениями. Многие отмечают, что их голос становится хриплым, слабым или даже пропадает на длительное время. Причины могут варьироваться от стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок до неправильного использования голосовых связок. Люди, страдающие от этого состояния, часто говорят о том, как оно влияет на их повседневную жизнь, затрудняя общение и профессиональную деятельность. Коррекция функциональной дисфонии включает в себя работу с логопедами и психотерапевтами, которые помогают восстановить голосовые функции и научить правильной технике речи. Важно помнить, что своевременное обращение за помощью может значительно улучшить качество жизни и вернуть уверенность в себе.
Лечение функциональных расстройств голоса
Содержание восстановительной работы при функциональной афонии или дисфонии зависит от выраженности симптоматики и причины заболевания. В первую очередь назначается лечение того заболевания, которое стало толчком для развития дисфонии. Большое значение имеет санация очагов хронической инфекции. Наряду с этим, медикаментозная терапия направлена укрепление голосовых связок. Для этого назначаются витамины группы В, растительные адаптогены/иммуностимуляторы (элеутерококк, женьшень), Неостигмина метилсульфат.
Лечение функциональной дисфонии включает и немедикаментозные способы. К ним относятся:
- фонопедические упражнения, подобранные в индивидуальном порядке;
- дыхательная гимнастика;
- массаж воротниковой области шеи;
- иглорефлексотерапия;
- физиотерапия.
На все время терапии назначается особый голосовой режим. Требуется максимально ограничить разговоры, не допускать переход на повышенный тон, не употреблять в пищу горячие/холодные продукты, исключить специи.
Если консервативная терапия не приносит результатов, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. Для коррекции дефектов гортани и глотки используется тиропластика. Перед операцией проводится гортанная стробоскопия, которая дает представление о всех нюансах работы голосовых связок.
Тиропластика проводится под местной анестезией. Разрезав мягкие ткани шеи, хирург получает доступ к гортанному хрящу. Часто во время операции пациента просят разговаривать – это позволяет доктору сразу же оценить результативность проведенной коррекции.
Вопрос-ответ
Каковы причины дисфонии?
Нарушения в эндокринной системе после болезни, приема анаболиков или гормональных препаратов, постоянные нагрузки на речевой аппарат, астенический синдром, спазм гортани и т. Д.
Что такое функциональная дисфония?
Функциональные дисфонии — нарушение голосовой функции, характеризующееся неполным смыканием голосовых связок при отсутствии патологических изменений в гортани. Для такого состояния характерно отсутствие каких-либо серьезных патологических изменений, а также воспаления в гортани.
Каковы симптомы дисфункции голосовых связок?
Изменение силы голоса (слабый, тихий, шепотный, повышенной громкости, истощающийся в процессе говорения)изменение тембра голоса (осиплый, тусклый, глухой, хриплый, с носовым оттенком, напряженный)изменение тональности голоса (маломодулированный, монотонный)Ещё
В каком возрасте встречается дисфония?
Спастическая дисфония – это идиопатическая дистония, которая поражает мышцы гортани во время определенных движений гортани. Как правило, спастическая дисфония встречается у пациентов в возрасте 30–50 лет и около 60% у женщин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои голосовые нагрузки. Если вы часто говорите на повышенных тонах или долго разговариваете без перерывов, старайтесь делать регулярные паузы и использовать более низкие и спокойные интонации, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для голосовых связок. Простые дыхательные упражнения и артикуляционные тренировки помогут укрепить голос и улучшить его качество. Например, попробуйте делать глубокие вдохи и медленные выдохи, произнося звуки «а», «и», «у» на разных высотах.
СОВЕТ №3
Обратитесь к специалисту, если заметили изменения в голосе. Если у вас возникли постоянные проблемы с голосом, такие как охриплость или затрудненное произношение, не откладывайте визит к отоларингологу или логопеду для диагностики и коррекции.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием здоровья. Убедитесь, что вы достаточно увлажнены, особенно в сухом воздухе, и избегайте вредных привычек, таких как курение, которые могут негативно сказаться на состоянии голосовых связок.